São nesses momentos que os erros acontecem de maneira mais tola, sem ao menos o médico plantonista perceber. Sendo assim, listamos aqui pequenas dicas para que vocês médicos, possam evitar cometer esses erros durante o atendimento.
a. Jamais deixe de anotar em prontuário médico os atos praticados, bem como que qualquer alteração relacionada ao paciente – por exemplo, realizou uma punção profunda, e ocorreu alguma intercorrência - REGISTRE;
b. Dê informações ao paciente ou aos seu representante/acompanhante sobre o tratamento, a internação, exames e o que pode acontecer durante a internação. Dessa forma o paciente, ou seu representante sentirá mais confiança, evitando discussões e reclamações pela falta de atenção do médico;
c. De maneira nenhuma ateste óbito que não presenciou, muito menos deixe de atestar aquele que presenciou por ter dado horário de trocar o plantão - sabemos que por vezes, um paciente chega no serviço de emergência minutos antes de acabar o plantão e o próximo médico que receber, fica com a responsabilidade de atestar o óbito – ERRADO;
d. Registre todos os acontecimentos em prontuário com qualidade (de forma legível), na correria entre os procedimentos e atendimentos, muito médicos acabam por preencher o prontuário com siglas e muitas das vezes com letra ilegível. Lembre-se que o prontuário é um documento do paciente.
Sempre que precisar, solicite avaliação de outro especialista, registrando estas solicitações em prontuário. Assim, mesmo que o outro médico não venha atender sua solicitação, você fez a sua parte!
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